推進醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果互認是回應(yīng)群眾訴求、踐行“以患者為中心”服務(wù)宗旨的重要體現(xiàn),也是推動醫(yī)療衛(wèi)生體制改革往深水區(qū)挺進的必然要求,市公衛(wèi)中心積極推進檢查檢驗結(jié)果互認宣貫工作。
9月2日,召開8月份醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理委員會會議。會上,醫(yī)務(wù)科針對互認政策、范圍、條件、項目等進行詳細解讀,幫助醫(yī)務(wù)人員理解政策,從而促進政策的有效實施。
9月5日,醫(yī)務(wù)科攜手信息科深入全院各臨床科室,開展為期一周的互認政策宣導(dǎo)及信息系統(tǒng)操作培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)科的工作人員詳細解讀了互認政策、時間框架和條件要求,并著重強調(diào)了互認工作的重要性。信息科的同事則通過現(xiàn)場演示,向參與者展示了系統(tǒng)操作的具體步驟。此外,他們還與臨床醫(yī)師深入交流,積極了解醫(yī)師們在互認工作中遇到的問題并現(xiàn)場解答,以確?;フJ工作順利進行。本次培訓(xùn)覆蓋了臨床科主任和各級醫(yī)師近300人。
通過持續(xù)開展宣傳培訓(xùn)工作,全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果互認工作的意義和重要性有了更深刻的認識,大家紛紛表示,將齊心協(xié)力推進檢查檢驗結(jié)果互認項目的實施,確保合理檢查,提升醫(yī)療資源的利用效率,切實減輕人民群眾的就醫(yī)負擔(dān)。
附:檢查檢驗結(jié)果互認工作要求
(一)互認范圍
滿足地方質(zhì)量評價指標,并參加地方質(zhì)控組織質(zhì)量評價合格的檢查檢驗項目,互認范圍為該質(zhì)控組織所對應(yīng)的地區(qū)。市外滿足貴州省質(zhì)控中心質(zhì)量評價合格的檢查檢驗項目,屬于互認范圍。
(二)互認時間
在保證質(zhì)量與安全的前提下,診治醫(yī)生對提供14天內(nèi)規(guī)范完整的檢驗、檢查報告和相應(yīng)影像資料的(包括提供按規(guī)定可以復(fù)制的檢查報告和相應(yīng)影像資料 的),遵照互認項目和適用范圍原則上予以認可, 一般不再進行重復(fù)檢查。
(三)互認條件
在診療過程中,以接診醫(yī)生根據(jù)患者具體病情的判斷為標準,選擇是否接受互認。
(1)對認可的外院檢查檢驗結(jié)果應(yīng)通過信息系統(tǒng)在病歷中予以記錄,包括機構(gòu)名 稱、檢查日期、檔案號等;
(2)對住院患者的檢查檢驗互認資料應(yīng)在病案中予以留存;對不予認可的檢查檢驗結(jié)果,應(yīng)向患者或家屬充分告知,并將復(fù)查依據(jù)記錄在病歷中。
有下列情況之一的不屬于檢查檢驗互認范圍
1. 急診、急救等搶救生命的緊急狀態(tài)下的;
2. 在疾病發(fā)展過程中檢查檢驗結(jié)果容易產(chǎn)生較大變化,且對疾病診斷有一定影響的;
3. 既往檢查檢驗結(jié)果報告的時效性,對疾病的診斷難以提供參考價值的;
4. 檢查檢驗結(jié)果與病情明顯不符的;
5. 患者或其親屬要求做進一步檢查檢驗的;
6. 重新復(fù)查檢查檢驗項目對治療措施選擇意義重大的(如手術(shù)等重大醫(yī)療措施前);
7. 因疾病轉(zhuǎn)歸需連續(xù)對比觀察的;
8. 司法、傷殘及病退等鑒定所需的;
9. 特殊情況有必要進一步復(fù)查的;
10. 患者提供檢查檢驗資料不完整的。
11. 其他情形確需復(fù)查的。 (選擇其他情形需復(fù)查的,需寫明原因)
(四)互認項目
(1)醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果互認項目共59項
(2)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果互認項目共103項