醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手上攜帶的細(xì)菌已成為醫(yī)院感染的主要致病菌源,正確洗手是預(yù)防醫(yī)院感染傳播、保護(hù)患者避免交叉感染的重要環(huán)節(jié)之一。為了解我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性,根據(jù)2009年WHO頒布手衛(wèi)生指南中“5個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)”(清潔/無(wú)菌操作前、接觸患者前、接觸患者后、接觸體液后、接觸患者周圍環(huán)境后),院感科于2015年8月至12月采取直接觀察法,對(duì)醫(yī)務(wù)人員臨床操作過(guò)程中手衛(wèi)生依從性進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)觀察并記錄。
這次調(diào)查對(duì)象包括醫(yī)生、護(hù)士、實(shí)習(xí)生、保潔員,共計(jì)102人次,醫(yī)務(wù)人員的依從性為:65.6%,5個(gè)時(shí)機(jī)的手衛(wèi)生依從性分別為:接觸患者前83.3%,接觸患者后72.4%%,接觸清潔/無(wú)菌物品前100%,接觸血液、體液、分泌物后100%,接觸患者周圍環(huán)境后27.29%。
通過(guò)三、四季度調(diào)查結(jié)果對(duì)比顯示:醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性依然不高,科室需加強(qiáng)手衛(wèi)生學(xué)習(xí)培訓(xùn),進(jìn)一步提高手衛(wèi)生依從性。科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士手衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn),并對(duì)科室人員操作過(guò)程中手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)保潔人員進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn),特別是5個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)。