肺癌以刺激性干咳、痰中帶血、胸痛為主要癥狀。手術(shù)切除是肺癌綜合治療的重要手段之一。開(kāi)胸手術(shù)曾經(jīng)是肺癌手術(shù)切除的唯一手術(shù)方式。隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷提高,胸腔鏡肺葉切除、系統(tǒng)淋巴結(jié)清掃術(shù)對(duì)肺癌的手術(shù)治療日益成熟.與常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)相比,胸腔鏡手術(shù)不僅能夠達(dá)到完全一樣的徹底切除效果,而且具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、不增加住院費(fèi)用等顯著優(yōu)點(diǎn)。
胸外科病例:
患者女性,58歲,因間斷胸痛咯血2月余入院于我院胸外科。完善相關(guān)檢查后明確診斷為中期肺癌、II型糖尿病。經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備后,患者在全麻下進(jìn)行了”胸腔鏡下右下肺葉切除術(shù)+縱膈淋巴結(jié)清掃術(shù)”。由于患者為中期肺癌,淋巴結(jié)較多,增加了手術(shù)難度。患者術(shù)中出血約400ml,未輸血,歷時(shí)4個(gè)半小時(shí)。手術(shù)順利。即使患者合并糖尿病,經(jīng)過(guò)充分術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后也無(wú)并發(fā)癥發(fā)生,術(shù)后5日即達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。
胸外科袁世璋主任介紹:胸腔鏡手術(shù)技術(shù)于上世紀(jì)90年代開(kāi)始在國(guó)內(nèi)開(kāi)展并逐步推廣。當(dāng)時(shí),由于技術(shù)不成熟、費(fèi)用昂貴,只能在少數(shù)大型醫(yī)院開(kāi)展,被視為胸外科的高尖精技術(shù)。由于胸腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕、恢復(fù)快、療效確切等優(yōu)點(diǎn),受到了胸外科醫(yī)生和患者的青睞。經(jīng)過(guò)近20年的發(fā)展,胸腔鏡手術(shù)已成為衡量胸外科技術(shù)水平的標(biāo)準(zhǔn)。
胸外科開(kāi)展業(yè)務(wù)項(xiàng)目:科室現(xiàn)已開(kāi)展了肺大泡切除、肺部分切除、肺良惡性腫瘤切除、胸膜腔及縱隔良惡性疾病診療等胸腔鏡手術(shù)。由于我省經(jīng)濟(jì)水平相對(duì)落后,患者住院費(fèi)用壓力大。我科在原有技術(shù)上進(jìn)行了一定程度的改進(jìn),減少了費(fèi)用較高的器械的使用,使得住院總費(fèi)用反而較常規(guī)開(kāi)放手術(shù)減少。即使經(jīng)濟(jì)能力較差的患者也能享受到胸腔鏡手術(shù)的優(yōu)越性,早日恢復(fù)身體健康。