近年,艾滋病“老齡化”問題是在逐漸加重當中。根據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署 (UNAIDS) 報告, 2013年全球有艾滋病病毒 (HIV) 攜帶者3 530萬例, 其中有360萬例年齡在50歲及以上。我國的老年艾滋病患者(大于50歲)也在逐年增長。國務(wù)院辦公廳2017年頒布的《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》首次將老年人納入艾滋病防控重點人群。
老年艾滋病人數(shù)增加有可能有以下幾個原因:
1、年輕的時候感染,由于艾滋病存在較長的潛伏期,且人的平均壽命在增加,很多人到老了以后在看病檢查時檢測出艾滋病。
2、隨著科技發(fā)展,檢測的手段、設(shè)備不斷提升,檢測覆蓋更廣,艾滋病的檢出率更高了。
以上是流行病學(xué)統(tǒng)計條件上的原因,還有一些與艾滋病傳播途徑特點相關(guān)的原因:
1、50歲以后性功能下降,但是性需求還很旺盛。特別是男性,在50歲后普遍與性伴侶分開睡覺,很難獲得性滿足,性需求被家庭和社會忽視,在朋友或暗娼的引誘下,常常會發(fā)生高危性行為。
2、老年人對艾滋病知識了解少,甚至有誤解,且性行為多發(fā)生在低檔嫖娼場所,安全套使用率低。
3、老年女性艾滋病患者多因配偶高危性行為而感染。
老年艾滋病有一些特點也值得關(guān)注,大多數(shù)老齡艾滋病患者普遍分布在經(jīng)濟發(fā)展水平較低, 本地家庭中多數(shù)青壯年在外地打工, 留守老人多, 當?shù)卣?、社區(qū)對老年人關(guān)懷不夠, 低檔暗娼較多的地方。50歲及以上艾滋病病例有文化程度較低, 男性、農(nóng)民、本地感染、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)為主, 家庭收入相對較低, 與子女同住不高, 業(yè)務(wù)活動方式、場所和伙伴較單調(diào)等特征。
應(yīng)對艾滋病老齡化的問題,有以下一些措施值得考慮:
(1) 提高老年人的艾滋病性病相關(guān)知識的知曉率, 針對老年人的文化水平和需求進行艾滋病防治知識的宣傳教育, 定期組織相關(guān)講座, 設(shè)立安全套免費發(fā)放點, 提供免費安全套;。
(2) 加強老年文化建設(shè), 組織適合老年人參與的知識型、娛樂型文化活動, 豐富老年人的生活。同時, 為老年人提供家庭支持、社會支持, 以滿足老年人生理心理需求。
(3) 將HIV檢測列入基層公共衛(wèi)生服務(wù)的體檢項目, 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立自愿咨詢檢測點, 提高老年人艾滋病檢測覆蓋率, 實現(xiàn)HIV感染者早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
(4) 擴大對低檔場所的干預(yù)覆蓋率, 對場所內(nèi)老年嫖客和暗娼進行咨詢檢測和宣傳教育, 提高商業(yè)性性行為安全套的使用率。
在2018年12月1日第31個艾滋病日來臨之際,希望艾滋病老齡化問題能夠引起更多重視,并在將來能有所改善。