媒體報(bào)道
隨著冬日臨近，最近肺炎支原體感染在全國各地都進(jìn)入了高發(fā)季。記者特地前往貴陽市公共衛(wèi)生救治中心（原市五醫(yī)，肺科醫(yī)院）大營路院區(qū)的門急診部，請申滬副主任醫(yī)師為本地市民支招答疑。
易感人群要留意
通過相關(guān)數(shù)據(jù)來看，肺炎支原體感染的主要發(fā)病人群依然為年幼兒童及患有基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致免疫力下降的群體。其中以12歲以下為主，學(xué)齡前兒童占比較多一些，初、高中青少年占比不大。最近青壯年人群稍有增加，考慮多是由于照顧家中患病幼兒所致；而老年人群變化不大，本身發(fā)病率也不高。
據(jù)申滬介紹：“從近期門診就診量來看，大概從約9月開始，因上呼吸道感染癥狀來就診的患者中確診為肺炎支原體感染的病患較同期有所增加?！?/p>
記者了解到，與往年同期相比，前來就診患者中因該病原菌感染引起下呼吸道影像學(xué)改變的也有增加；其中，部分患者高熱的時(shí)間持續(xù)較長，肺部出現(xiàn)的病灶范圍及密度也較以往有所增加。而這些情況是否和今年這個(gè)肺炎支原體病原菌菌株的“毒力”、“耐藥株”有關(guān)，尚無確切數(shù)據(jù)。不過大家不必?fù)?dān)心，就目前市公衛(wèi)中心門診就診的情況來看，只要及時(shí)就診，正確用藥，多數(shù)患者癥狀較輕，預(yù)后也較好。一般前期第一療程會用藥3-5天，重癥會延長療程，后期會每間隔3-4天用藥一療程，重復(fù)2-3療程后根據(jù)病情終止治療，所以一般大多數(shù)輕癥3-5天左右可以控制住病情。
特別要提醒的是，兒童需要注意是否有過敏性疾病基礎(chǔ)，是否有過敏性家族史，有基礎(chǔ)疾病家族史的患兒，肺炎支原體感染易誘發(fā)加重，部分重癥患者還有可能引起后遺癥，所以出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，家長更應(yīng)加倍留意。
出現(xiàn)以下癥狀需及時(shí)就醫(yī)
肺炎支原體肺炎是一種由肺炎支原體引起的非典型肺炎。大多數(shù)肺炎支原體病例病情輕微，可向?qū)I(yè)醫(yī)生求診后，在家中通過醫(yī)生指導(dǎo)用藥進(jìn)行治療。然而，有些癥狀一旦出現(xiàn)，則可能是已引發(fā)了更嚴(yán)重或更復(fù)雜的肺炎病例，需立即去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查確診。
這些癥狀包括:嚴(yán)重咳嗽或呼吸困難；兒童哭鬧不止、拒乳或精神萎靡不振；持續(xù)高熱、畏寒；胸痛（可能并發(fā)了胸膜炎）、咯血（可能并發(fā)肺栓塞）；精神狀態(tài)改變；脫水（特別是高熱不飲水、少尿、尿色深的患兒）等。而針對患有某些潛在疾病的患者，如本身免疫系統(tǒng)較弱、以及慢性呼吸系統(tǒng)疾病或心臟病等，這類群體患嚴(yán)重肺炎的風(fēng)險(xiǎn)性更高。
“今年來我們市公衛(wèi)中心就診的患者中，我們發(fā)現(xiàn)因肺炎支原體感染引起肺部實(shí)變影改變的患者較多，這類患者應(yīng)密切監(jiān)測病程，并在癥狀惡化、服藥無效時(shí)立刻尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助，避免后遺癥的發(fā)生。”
家有患兒，如何科學(xué)照料？
如果家里的孩子確診感染，家長就要注意識別是否有重癥高危征象的發(fā)生。遵醫(yī)囑合理治療用藥、密切觀察。飲食選擇清淡易消化的，對容易引起加重癥狀的食物暫不攝入，如過酸、過甜的食物，牛羊肉、海鮮類、甜酒等。適當(dāng)飲溫水、注意保暖和休息。
成人在照顧患兒時(shí)，要做好自我保護(hù)及衛(wèi)生隔離，可從以下幾點(diǎn)入手：
1、注意手部衛(wèi)生（流動水、肥皂洗手或適當(dāng)?shù)木凭荆?，咳嗽時(shí)遮擋口鼻和分泌物的衛(wèi)生處理。
2、盡量減少密切接觸或接觸后及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處理，避免直接接觸較高濃度的病原體。如接觸過患兒的物品、特別是有分泌物的物品，一定要單人單用（毛巾、杯子、餐具等），對經(jīng)常接觸的物品要經(jīng)常進(jìn)行清洗消毒，患者穿過的衣服也可定期清洗消毒。
3、盡量佩戴口罩，開窗通風(fēng)，注意監(jiān)測自己有無癥狀反應(yīng)發(fā)生。
4、最后放松心情，不要焦慮，肺炎支原體感染其實(shí)也是一種自限性疾病，一般情況下預(yù)后都是良好的。
貴陽市公共衛(wèi)生救治中心急診科（大營路院區(qū)）簡介：
人員及設(shè)備基本情況：大營路院區(qū)急診科（包括發(fā)熱門診）醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共40余人，目前具有中高級職稱18人，本科及以上學(xué)歷26人,配備有心電監(jiān)護(hù)儀、床旁心電圖機(jī)、除顫儀、無創(chuàng)呼吸機(jī)、負(fù)壓擔(dān)架等儀器設(shè)備,配備門診化驗(yàn)室、放射科等，全年365天實(shí)行24小時(shí)輪班制。
診療范圍及?？铺厣鹤鳛橘F州省傳染病定點(diǎn)收治科室，在手足口病、猩紅熱、麻疹、水痘、腮腺炎、流感、瘧疾、甲肝、傷寒、痢疾、輪狀病毒腸炎、霍亂、禽流感、新冠肺炎等傳染病的診治及疫情防控方面積累了豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，在全省處于領(lǐng)先水平，并與120積極合作快速救治各類急危重癥，打造了良好的口碑及社會效應(yīng)。2021年榮獲“抗疫先進(jìn)集體”稱號。
