患者王某,因反復(fù)發(fā)熱、乏力、惡心、嘔吐等不適就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,后經(jīng)檢查診斷為:慢性腎衰竭 尿毒癥期并 艾滋病感染,對(duì)于艾滋病同時(shí)被診斷為尿毒癥的患者而言,不透析就無(wú)法耐受抗艾滋病藥物,這無(wú)疑是雪上加霜。艾滋病患者又需要專門的透析機(jī)器進(jìn)行分區(qū)隔離透析,遇到諸如此類各種矛盾和無(wú)奈,使得病人再度陷入生無(wú)可戀的囧境,病人從縣級(jí)醫(yī)院幾經(jīng)周折至省內(nèi)大型綜合醫(yī)院,都因?yàn)榛颊吆喜魅拘约膊∥茨艿玫酵肝?,后轉(zhuǎn)至貴陽(yáng)市公共衛(wèi)生救治中心血透室順利開展了血液透析治療。
慢性腎臟病(CKD)已經(jīng)成為我國(guó)乃至全球的公共衛(wèi)生問題。隨著疾病病情的進(jìn)展,CKD病人最終進(jìn)入終末期腎臟疾病,截止2022年12月底,我國(guó)血液透析患者人數(shù)約84萬(wàn)人。尤其是艾滋病病人合并終末期腎臟疾病,不但嚴(yán)重影響艾滋病感染者治療效果,還明顯增加了病死率,給社會(huì)及家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
貴陽(yáng)市公共衛(wèi)生救治中心血液透析中心,是立足于傳染病??漆t(yī)院壯大發(fā)展的科室承擔(dān)起了貴陽(yáng)市乃至貴州省的艾滋病患者的血液透析治療,2013年,我血透室開展艾滋病患者相關(guān)透析診療工作,包括艾滋病患者急慢性腎功能不全的診治、透析血管通路的建立及維護(hù)、透析相關(guān)并發(fā)癥的管理、以及艾滋病藥物相關(guān)宣教管理等。
血透中心目前維持透析的艾滋病患者40人,年透析例次達(dá)6000余例次。目前艾滋病感染透析患者最長(zhǎng)透齡為7+年,目前透析人群年齡在28 ~ 80歲,一周三次的規(guī)律透析聯(lián)合抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療,讓艾滋病感染透析患者回歸正常生活。
血透中心簡(jiǎn)介
血透室成立于2011年,現(xiàn)有透析床位39張,擁有進(jìn)口血液透析機(jī)39臺(tái);擁有床旁血濾機(jī)1臺(tái),可接診非傳染病患者透析以及艾滋病、結(jié)核病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、乙肝合并梅毒、結(jié)核病等患者透析治療,對(duì)危重癥患者可進(jìn)行CRRT、血漿置換術(shù)、膽紅素吸附等多種治療模式。為省內(nèi)傳染病透析分區(qū)最多的透析中心。
為患者進(jìn)行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)
超聲引導(dǎo)下的TCC導(dǎo)管置管術(shù)
DSA下TCC導(dǎo)管置管/換管術(shù)