近日肝病科完成了第一例TACE聯(lián)合載藥微球(DEB-TACE)治療原發(fā)性肝癌的新技術(shù)。
載藥微球栓塞(DEB-TACE)是指將化療藥物載于栓塞劑,在DSA引導(dǎo)下同時(shí)實(shí)現(xiàn)載藥與栓塞劑的動(dòng)脈遞送,到達(dá)病灶后通過離子交換機(jī)制緩慢釋放藥物。其優(yōu)點(diǎn)是能永久栓塞腫瘤血管而且不斷地釋放化療藥物,達(dá)到長(zhǎng)期對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行栓塞和毒殺作用,是一種全新的肝臟惡性腫瘤介入材料。一方面它可以阻斷腫瘤的供血?jiǎng)用}——“餓死”癌細(xì)胞,另一方面它可以持續(xù)釋放化療藥物——“毒死”癌細(xì)胞,實(shí)現(xiàn)對(duì)癌細(xì)胞的雙重絕殺,為肝癌患者提供了全新的治療方案。
治療案例
患者基本信息:
女性患者,65歲,因“發(fā)現(xiàn)丙肝6+年,右上腹部痛1+月”入院。6+年前患者體檢發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性,當(dāng)時(shí)肝功能、HCV-RNA不詳,遂自行購買“吉三代”三瓶口服,自訴治療后復(fù)查病毒清除(未見報(bào)告單)。1+月前患者無明顯誘因感右上腹痛不適,為陣發(fā)性隱痛,無腹脹、腹瀉,無眼黃、尿黃,無惡心、嘔吐,無黑便、血便等不適,遂就診于當(dāng)?shù)鼐C合住院治療,完善上腹部核磁檢查提示肝臟占位(具體不詳),現(xiàn)患者為求進(jìn)一步??圃\治,故轉(zhuǎn)診公衛(wèi)中心就診。
入院輔查結(jié)果:
影像學(xué)結(jié)果:
上腹部增強(qiáng)CT
上腹部增強(qiáng)核磁共振
診斷原發(fā)性肝癌明確,并丙型肝炎病毒復(fù)發(fā)。
診療方案:與患者及家屬知情同意后,選擇TACE聯(lián)合載藥微球(DEB-TACE)及積極護(hù)肝抗病毒治療。由肝病科楊智剛副主任醫(yī)師、譚麗主治醫(yī)師、楊金娟主管護(hù)師完成治療,目前患者病情穩(wěn)定,無治療不良反應(yīng)。
治療過程:
術(shù)中治療前造影
治療后造影
傳統(tǒng)的TACE(cTACE)與DEB-TACE的區(qū)別。
肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)是治療晚期肝癌的新途徑,是栓塞治療的頂端手段。傳統(tǒng)栓塞劑栓塞完成后化療藥物被肝臟代謝,碘化油也會(huì)被肝臟消散,而載藥微球持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)月之長(zhǎng),且栓塞效果是永久的。
DEB-TACE 為肝癌治療新技術(shù),肝病科開展此項(xiàng)技術(shù)并成功能完成該治療,是我市中晚期肝癌介入治療新手段??擅黠@提高腫瘤局部 化療藥物濃度,減少全身高藥物濃度導(dǎo)致的不良反應(yīng),還可延長(zhǎng)化療藥物作用時(shí)間、提高治療效果。讓更多中晚期肝癌患者的總體有效率、 并發(fā)癥發(fā)生率、 住院時(shí)間、改善患者生活質(zhì)量等方面獲益。
肝病科門診:
周一至周五:
上午:08:00--12:00;
下午:14:00--17:30;
周六、周日(節(jié)假日):
上午:08:00--17:30;
咨詢服務(wù)電話:
住院部:0851-86749675;
門 診:0851-86750533;