近日貴陽市公共衛(wèi)生救治中心（原肺科醫(yī)院）胸外科在3D胸腔鏡系統(tǒng)輔助下成功為一名患者實(shí)施了單孔微創(chuàng)肺葉切除術(shù)。
患者張某，女，22歲。前幾年因體檢發(fā)現(xiàn)“左上肺空洞”，經(jīng)朋友推薦來我院確診為“肺結(jié)核”。隨后，小張進(jìn)行了一年半的抗結(jié)核藥物治療，但治療效果不佳。后明確是“多耐藥肺結(jié)核”，經(jīng)調(diào)整抗結(jié)核藥物方案后，患者左肺上葉病變?nèi)晕匆娢?，且有增大趨勢。市公衛(wèi)中心在組織結(jié)核科、胸外科等多學(xué)科進(jìn)行會診后，建議進(jìn)行手術(shù)治療。
在胸外科主任徐靜峰主持下，市公衛(wèi)中心胸外科特聘專家張衛(wèi)東主任（河南胸科醫(yī)院指導(dǎo)專家）帶領(lǐng)胸外科各位骨干成員對患者病情及需求做充分了解后，發(fā)現(xiàn)患者單純藥物抗結(jié)核治療不佳、有繼續(xù)發(fā)展、甚至影響正常肺葉趨勢；加之患者是青年女性、擔(dān)心手術(shù)切口、創(chuàng)傷影響術(shù)后正常生活。經(jīng)過術(shù)前討論后，決定以目前國內(nèi)外領(lǐng)先的胸外科微創(chuàng)方式“單孔胸腔鏡下左肺上葉切除術(shù)”為患者進(jìn)行手術(shù)。 為保障手術(shù)的順利進(jìn)行，團(tuán)隊(duì)采用了醫(yī)院最新引進(jìn)的3D高清顯示胸腔鏡輔助微創(chuàng)系統(tǒng)，并由張衛(wèi)東副主任醫(yī)師主刀進(jìn)行。借助于3D胸腔鏡系統(tǒng)立體、高清的特性，在麻醉醫(yī)師及護(hù)士的默契配合下，手術(shù)順利完成。
張衛(wèi)東副主任醫(yī)師說：“患者是較年輕的女性，患上肺結(jié)核后藥物治療效果不佳已是不幸，如何通過更微創(chuàng)的外科手段解決她的當(dāng)務(wù)之急，是我們胸外科醫(yī)生應(yīng)該時刻思考的問題。”
目前單孔胸腔鏡是胸外科最微創(chuàng)的手術(shù)方式，由于其手術(shù)切口僅有3cm左右，恢復(fù)后手術(shù)疤痕很小，對患者生活影響較小。且由于手術(shù)切口的減小，患者術(shù)后的疼痛等不適感更輕微，恢復(fù)更快。這種手術(shù)方式尤其適合對手術(shù)切口有要求、害怕術(shù)后疼痛不適的患者群體。
市公衛(wèi)中心最新引進(jìn)的3D高清胸腔鏡輔助微創(chuàng)系統(tǒng)是為了支持胸外科發(fā)展做出的又一重大舉措。相對于普通腔鏡操作視野，3D顯示克服了傳統(tǒng)腔鏡的部分缺點(diǎn)，能通過三維立體手術(shù)視野還原術(shù)中真實(shí)視覺，在對手術(shù)視野的縱深感有了明顯層次的提升，并具有放大作用，使組織間隙更加清晰，方便手術(shù)醫(yī)生更快更清晰地解剖重要血管組織，增加手術(shù)便利，提高安全性，進(jìn)一步減少手術(shù)創(chuàng)傷，促進(jìn)患者快速恢復(fù)。尤其適用于胸腔鏡下肺部、縱隔及食管病變的微創(chuàng)治療。
胸外科及專家簡介：
胸外科診療范圍：胸腔鏡微創(chuàng)下開展肺部良惡性腫瘤、肺部結(jié)節(jié)、食管良惡性腫瘤、縱隔腫瘤、胸壁腫瘤切除并胸部重建、胸部畸形、食管裂孔疝修補(bǔ)、胸部各類結(jié)核病、嚴(yán)重胸部外傷等外科治療。
科室聯(lián)系電話：0851-85958385
徐靜峰（科室負(fù)責(zé)人）：19985500410
錢如林：主任醫(yī)師 河南省胸科醫(yī)院胸外科一病區(qū)、二病區(qū)主任，院長助理。河南省醫(yī)師協(xié)會胸外科醫(yī)師分會會長，河南胸部疾病?？坡?lián)盟主席，中國地/縣域醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)技術(shù)推廣項(xiàng)目河南省基地負(fù)責(zé)人，河南省醫(yī)學(xué)會胸外科學(xué)分會副主任委員，河南省抗癌協(xié)會食管癌、肺癌專業(yè)委員會副主任委員，河南省醫(yī)院協(xié)會腫瘤醫(yī)院（科）管理分會常委，河南省醫(yī)師協(xié)會加速康復(fù)外科專業(yè)委員會常委。中國醫(yī)藥教育學(xué)會胸外科專業(yè)委員會常委，“一帶一路”胸外科微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展聯(lián)盟委員，中國內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會胸外科內(nèi)鏡與微創(chuàng)專業(yè)委員會理事。
從事胸外科臨床工作30余年，年均完成胸外科手術(shù)逾千例。在國內(nèi)較早開展胸腔鏡、縱隔鏡、小切口等胸外科微創(chuàng)手術(shù)治療肺癌、食管癌；開展局麻肺組織活檢術(shù)、硬質(zhì)縱隔鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術(shù)、胸腔循環(huán)熱灌注治療各類胸腔積液、漏斗胸改良矯治術(shù)，對胸部疾病微創(chuàng)技術(shù)有深入研究。開展的胸外科手術(shù)以難度高、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快為特點(diǎn)。在氣管腫瘤、肺結(jié)節(jié)、毀損肺、膿胸、氣胸及胸壁畸形的外科治療方面亦具有獨(dú)到的臨床經(jīng)驗(yàn)。
定期到公衛(wèi)中心胸外科進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)并開展手術(shù)。
張衛(wèi)東：河南省胸科醫(yī)院指導(dǎo)專家、副主任醫(yī)師、中國臨床腫瘤學(xué)會、中國抗癌協(xié)會、河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會等協(xié)會委員。主持河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng)，參與國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目及省部級基金項(xiàng)目多項(xiàng)，以第一作者發(fā)表中英文核心期刊論文16篇（其中SCI文章6篇、中華系列3篇），曾獲得省級醫(yī)學(xué)科技獎1項(xiàng)及多項(xiàng)國家級、省級榮譽(yù)。
對肺結(jié)節(jié)、肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、手汗癥、氣胸、胸腔積液、胸壁結(jié)核、肺結(jié)核等胸部疾病的外科微創(chuàng)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。專注于單孔胸腔鏡下微創(chuàng)治療肺結(jié)節(jié)、肺癌、縱隔腫瘤等胸部疾病，開展“縱隔鏡聯(lián)合腹腔鏡” 微創(chuàng)治療食管癌（團(tuán)隊(duì)獨(dú)創(chuàng)）。
坐診時間：每周二
徐靜峰：胸外科負(fù)責(zé)人，中共黨員，貴州醫(yī)科大學(xué)碩士研究生畢業(yè)， 曾于四川大學(xué)華西醫(yī)院進(jìn)修，主要學(xué)習(xí)微創(chuàng)肺外科及食管外科診療；曾參加華西醫(yī)院腔鏡技能培訓(xùn)，并以優(yōu)異成績結(jié)業(yè)。獲得中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會腔鏡外科專業(yè)委員會腔鏡外科中級技能培訓(xùn)證書。
