手足口病的基本知識
什么是手足口病
手足口病是一種以兒童為主體的傳染性疾病，通常患有手足口病的人群都是5歲以及5歲以下的兒童，這種疾病可以引起手足和口腔等部位的皰疹，也有一些少數(shù)的患兒可能引起腦水腫、無菌性腦膜腦炎以及心肌炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒如果病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。該病以手、足和口腔粘膜皰疹或破潰后形成潰瘍?yōu)橹饕R床癥狀。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)，其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。
手足口病的傳播途徑
手足口病是由一組腸道病毒引起的，患病寶寶和無癥狀的病毒攜帶者是主要傳染源。這些人群的唾液、皰疹液、糞便中含有大量的病毒，可以污染手、毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、餐具、衣物等。
寶寶可能會通過一些接觸過污染水或者飲用被污染的水經(jīng)過口咽進(jìn)行傳染?；加惺肿憧诓〉膶殞氀什康姆置谖镏惺呛惺肿憧诓〉牟《镜?，可以通過咳嗽、說話、噴嚏等方式污染周圍的空氣。如果寶寶接觸患兒，可因為吸入被病毒污染的空氣而被傳染。手足口病從每年的四五月份開始增多，七八月份高發(fā)，主要侵犯5 歲以下的寶寶，尤其是1 ～3 歲的寶寶發(fā)病率最高。
兒童手足口病的癥狀有哪些
患病初期的寶寶，有輕微的流鼻涕、咳嗽、低熱等類似感冒的癥狀。繼之，口腔內(nèi)出小水皰或潰瘍。大一些的寶寶會告訴媽媽嘴疼，小寶寶則表現(xiàn)出愛流口水、拒絕吃東西、哭鬧。媽媽檢查一下寶寶的口腔黏膜可以發(fā)現(xiàn)，在舌、兩頰部或唇齒側(cè)有粟米樣的斑丘疹、水皰或潰瘍，周圍有紅暈。同時，寶寶的手、腳、臀部出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹。
兒童手足口病病情較輕，不會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。但少數(shù)寶寶可出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，個別重癥患兒如果病情發(fā)展快，也可導(dǎo)致死亡。
為什么有的寶寶會因此而死亡
因為手足口病是一種由由各種腸道病毒或者病菌引起并傳染的兒童型疾病，但是只有其中的腸道病毒71(EV71) 會引起比較嚴(yán)重的后果也就是死亡，但發(fā)生率極低，其他腸道病毒是不會導(dǎo)致死亡的。
絕大多數(shù)患兒都不是EV71 所致，因此病情較輕，不會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。另外，少數(shù)寶寶可出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，個別重癥患兒如果病情發(fā)展快，也可導(dǎo)致死亡。
有什么特效治療方法嗎
手足口病屬于自限性疾病，不需要特殊治療，只要護(hù)理得當(dāng)，寶寶不出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般1周就可痊愈了，但需要隔離兩周。手、足、臀部皮疹初期，可涂爐甘石洗劑;皰疹形成或破潰時，可涂0。5% 的碘伏。媽媽要注意寶寶的皮膚衛(wèi)生，防止感染?；疾∑陂g寶寶會有不同程度的發(fā)熱，一般為低熱或中度發(fā)熱，不需要特殊處理，可讓寶寶多喝水，別穿蓋得太厚，用洗溫水浴等方法物理降溫。如果寶寶出現(xiàn)高熱，用物理降溫效果不明顯時，可合理選用安全、有效的退熱藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬。寶寶的衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟。剪短指甲，防止寶寶抓破皮疹。寶寶的房間要定時開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。
手足口病有疫苗嗎?怎么有效預(yù)防手足口病
目前還沒有應(yīng)用于臨床的手足口病疫苗。飯前、便后和外出后，媽媽要用肥皂或洗手液給寶貝洗手，不要讓寶寶喝生水、吃生冷食物。如果周圍有患病寶寶，媽媽不要讓寶寶和他接觸。在本病流行期間，盡量不帶寶寶到人群聚集、空氣流通差的公共場所。寶寶使用的奶瓶、奶嘴、水杯、小碗、小勺等，在使用前后都要充分清洗、消毒。居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣物、被褥。
手足口病的預(yù)防
1、家長、孩子要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。家長喂養(yǎng)嬰幼兒時要洗手，教育兒童養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣;督促孩子養(yǎng)成飯前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不凈食物的習(xí)慣。
2、加強居室內(nèi)空氣流通。居室內(nèi)應(yīng)避免人員過多，禁止吸煙，防止空氣污濁，繼發(fā)感染。
3、生活用品常消毒。經(jīng)常徹底清洗兒童的玩具或其他用品，勤曬衣被;應(yīng)將孩子的餐具、玩具等用品及時消毒，預(yù)防病從口入。
4、家長應(yīng)盡量少讓孩子到人群擁擠的公共場所，以減少被感染機會。
5、如有不適，及早到正規(guī)醫(yī)院就診。
6、補充營養(yǎng)，休息充足家長要給孩子補充營養(yǎng)，提高免疫力;還要注意孩子的休息，避免日光曝曬，防止因過度疲勞降低抵抗力。
口腔內(nèi)的水皰容易潰破，寶寶因為疼痛而不肯吃東西怎么辦
媽媽可將魚肝油或維生素B2片劑研成的粉，涂在寶寶口腔內(nèi)的潰瘍處，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合，防止繼發(fā)感染。除了奶類，寶寶要吃清淡、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，禁食冰冷、辛辣、過咸的刺激性食物。
手足口病飲食注意事項
1、飲食宜清淡無刺激性，忌食辛辣、魚、蝦、肉類等易使病情加重的食物。
2、飲食溫度不宜過高，食用過熱的食物可以刺激破潰處引起疼痛，不利于病變愈合。
手足口病患兒的飲食應(yīng)以清淡、流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，清水煮面條、稀飯、粥、饅頭、米飯、青菜等都不錯。家長還要注意避免孩子食用高蛋白食物、飲料、水果、油膩食物以及干硬、難消化食物。日常飲食中，寶寶應(yīng)少吃油膩、燥熱、難消化的食物，以免腸胃“疲勞”，這是因為，一旦胃黏膜屏障功能減弱，腸道病毒就會有機可乘，應(yīng)該多吃蔬菜水果以及清淡飲食。
注意飲食衛(wèi)生：寶寶用的餐具在使用前，一定要注意消毒;奶瓶、奶嘴、湯勺、過濾紗布或濾網(wǎng)、榨汁機等食具，每次使用前后都應(yīng)該用開水燙、煮沸、晾干;冰箱內(nèi)放置的食物必須加熱后食用;在常溫下放置的剩奶不能超過4個小時。
